慢病形勢日趨緊迫 大(dà)健康呼喚功能食品

2019-01-28  

随着人(rén)民生(shēng)活水(shuǐ)平的提高(gāo),食品産業正從數(shù)量需求型向健康需求型轉變,同時(shí)各種慢病人(rén)群不斷擴大(dà),迫切需要品類更多(duō)、質量更高(gāo)的功能食品。而目前國內(nèi)功能食品并不能滿足需求,其發展狀況如何?遇到哪些(xiē)問題?日前,由國家(jiā)新食品資源健康産業技(jì)術(shù)創新聯盟和(hé)全國特殊膳食标準化技(jì)術(shù)委員會(huì)主辦的“新食品資源創新技(jì)術(shù)與标準研討(tǎo)會(huì)暨全國特殊膳食标準化技(jì)術(shù)委員會(huì)換屆大(dà)會(huì)”在京舉行(xíng),專家(jiā)就上(shàng)述問題進行(xíng)了研討(tǎo)。

  我國居民慢病高(gāo)發形勢嚴峻

  中國疾病預防控制(zhì)中心營養與健康所所長丁鋼強表示,2010—2012中國居民營養與健康狀況監測顯示,我國居民糧谷類食物攝入量保持穩定,總蛋白質攝入量基本持平,其中優質蛋白質攝入量有(yǒu)所增加,豆類和(hé)奶類消費量依然偏低(dī);脂肪攝入量過多(duō);蔬菜、水(shuǐ)果攝入量略有(yǒu)下降;鈣、鐵(tiě)、維生(shēng)素A、維生(shēng)素D等部分營養素缺乏依然存在。多(duō)年來(lái)我國居民膳食結構的變化,使得(de)超重肥胖問題凸顯。2014年11月召開(kāi)的第二屆國際營養大(dà)會(huì)重新定義了營養不良的概念:營養不良包括營養不足、微量營養素缺乏症、超重和(hé)肥胖症的各種形式的問題。體(tǐ)重過低(dī)和(hé)過高(gāo)都屬于營養不良,都會(huì)對健康造成危害,都有(yǒu)可(kě)能導緻疾病發生(shēng)風險增加、縮短(duǎn)壽命,造成社會(huì)經濟負擔。

  另據《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015年)》顯示,2012年中國18歲以上(shàng)居民超重率為(wèi)30.1%,肥胖率為(wèi)11.9%。2015年我國糖尿病患者高(gāo)達1.096億人(rén),占全球病患人(rén)數(shù)的26.4%,居世界首位,并且有(yǒu)130萬人(rén)死于糖尿病及其并發症,其中40.8%的人(rén)年齡低(dī)于60歲。慢病成為(wèi)中國居民的主要死亡原因,患病率呈上(shàng)升趨勢,2012年我國居民慢病死亡人(rén)數(shù)占總死亡人(rén)數(shù)的86.6%。

  《“健康中國2030”規劃綱要》提出要預防為(wèi)主,關口前移。大(dà)衆對于健康的渴望與關注、對于營養健康食品的需求也日益強烈,而國內(nèi)營養健康食品的發展遠不能滿足民衆的需要。

  低(dī)GI食品認知度低(dī)

  我國糖尿病患病人(rén)數(shù)已居世界首位,低(dī)GI食品對這一人(rén)群來(lái)說無疑是雪中送炭,但(dàn)實踐情況并不樂觀。我國居民對糖尿病醫(yī)用食品認知度低(dī),對于在國外已經普及的GI值相關知識,我國大(dà)部分糖尿病患者依舊(jiù)不了解,主要的宣傳和(hé)普及來(lái)源于醫(yī)生(shēng)的宣教。

  北京協和(hé)醫(yī)院主任醫(yī)師(shī)陳偉在《低(dī)GI生(shēng)活在我國的可(kě)行(xíng)性與臨床應用》的發言中介紹,血糖指數(shù)(GI)又稱血糖生(shēng)成指數(shù),是評價食物碳水(shuǐ)化合物的一個(gè)生(shēng)理(lǐ)學參數(shù),用來(lái)衡量食物引起餐後血糖反應程度高(gāo)低(dī)。GI≤55的稱為(wèi)低(dī)GI食物;55<GI<70的稱為(wèi)中GI食物;GI≥70的稱為(wèi)高(gāo)GI食物。

  具有(yǒu)低(dī)GI值的食物通(tōng)常膳食纖維含量高(gāo)、飽腹感強,在消化道(dào)緩慢釋放葡萄糖,逐漸提高(gāo)血糖水(shuǐ)平和(hé)胰島素水(shuǐ)平,并持續提供能量。而高(gāo)GI值食物進入人(rén)體(tǐ)後,葡萄糖消化快、吸收率高(gāo),能迅速進入血液引起高(gāo)血糖峰值,胰島素快速升高(gāo),進而導緻血糖下降速度快,血糖變化劇(jù)烈。40年的全球研究發現,低(dī)GI飲食可(kě)以降低(dī)疾病風險,改善身體(tǐ)健康,對所有(yǒu)人(rén)群的整個(gè)生(shēng)命階段都有(yǒu)益。

  陳偉介紹,全球糖尿病組織已将食用低(dī)GI值食物納入其預防和(hé)治療糖尿病的健康飲食指導方針。國際上(shàng),澳大(dà)利亞及新西蘭低(dī)GI食品市場(chǎng)發展最為(wèi)成熟。低(dī)GI食品在澳大(dà)利亞經過了十幾年的發展過程,2001年消費者對GI認知度為(wèi)28%,2002年GI基金會(huì)建立、GI标志(zhì)推出,2005年消費者對GI認知度達到72%,2007年GI進入澳大(dà)利亞食品标準,消費者認知度達到82%,同時(shí)ISO标準出台。2011-2013年GI标簽在食品标準中公告,消費者認知度達到77%,與2018年消費者認知度持平。

  據了解,目前澳大(dà)利亞和(hé)新西蘭已批準營養标簽複合低(dī)GI分類食品标準;南非将低(dī)GI食品進行(xíng)分類标識;印度低(dī)GI食品商标可(kě)流通(tōng);新加坡将低(dī)GI食品批準為(wèi)健康選擇标志(zhì)計(jì)劃(HCS)規定的谷物類産品;中國香港和(hé)馬來(lái)西亞都采取支持的态度,低(dī)GI食品商标可(kě)流通(tōng);日本也已批準低(dī)GI食品的上(shàng)市,但(dàn)需企業自行(xíng)負責;美國可(kě)标注“糖尿病友(yǒu)好型”等标識;英國可(kě)标注低(dī)GI或高(gāo)GI。

  陳偉表示,國內(nèi)消費者對低(dī)GI食品的不了解,也嚴重制(zhì)約了相關産品發展以及法規的推進。盡管如此,我國早在2008年就有(yǒu)對糖尿病人(rén)可(kě)用膳食的特征性指标進行(xíng)規定的地方标準,2016年原國家(jiā)衛計(jì)委啓動衛生(shēng)标準制(zhì)修訂項目計(jì)劃,包含“血糖生(shēng)成指數(shù)測定方法及規範”行(xíng)業标準制(zhì)定。目前,我國功能主食創制(zhì)與慢病營養幹預北京市重點實驗室與澳大(dà)利亞悉尼大(dà)學SUGiRS中心、GI基金會(huì)、澳大(dà)利亞糖尿病協會(huì)建立合作(zuò)進行(xíng)相關研究。

  稀少(shǎo)糖、低(dī)緻敏食品蓄勢待發

  有(yǒu)實驗數(shù)據表明(míng),糖攝入過量會(huì)增加齲齒、肥胖、2型糖尿病發生(shēng)風險并導緻血脂異常。世界各國對于糖的限制(zhì)日趨緊迫。2012年,歐盟委員會(huì)通(tōng)過了在歐盟市場(chǎng)上(shàng)銷售果汁不再允許加糖的議案;2015年,美國33個(gè)州頒布“糖稅法”,最晚到2019年食品标簽上(shàng)要标注遊離糖的含量;韓國食品藥品安全處2016年發布《有(yǒu)關減少(shǎo)國民糖類攝入量的綜合計(jì)劃》,在全國範圍內(nèi)開(kāi)展“減糖運動”;日本明(míng)治乳業相繼推出多(duō)款甜菊糖産品降低(dī)能量的攝入20%。

  食糖量過高(gāo)對健康造成的負面作(zuò)用使得(de)人(rén)們紛紛尋找健康糖源,也由此産生(shēng)稀少(shǎo)糖的概念。國際稀少(shǎo)糖協會(huì)于2016年将稀少(shǎo)糖定義更新為(wèi)“自然界中存在但(dàn)含量很(hěn)低(dī)的單糖及衍生(shēng)物”。江南大(dà)學教授高(gāo)曉冬介紹,甜味劑經過了四代演變,第一代以蔗糖、葡萄糖、果糖、麥芽糖和(hé)高(gāo)果糖漿為(wèi)代表,其口感好,是能量的來(lái)源,但(dàn)過量會(huì)導緻肥胖,增加糖尿病患病風險;第二代為(wèi)高(gāo)強度甜味劑或人(rén)造甜味劑如阿斯巴甜、三氯蔗糖,其甜味高(gāo)、能量低(dī);第三代為(wèi)糖醇,包括木糖醇、赤藓糖醇、山(shān)梨醇、麥芽糖醇,其能量低(dī);四代甜味劑是天然低(dī)能量或零能量的功能甜味劑,比如稀少(shǎo)糖,其口感類似蔗糖,對降低(dī)血糖、血脂有(yǒu)輔助作(zuò)用。其中,最受關注的稀少(shǎo)糖D-阿洛酮糖,零能量、口感好。目前,添加有(yǒu)D-阿洛酮糖的食品已經在日本銷售,早在2014年,D-阿洛酮糖被美國FDA認定為(wèi)GRAS“一般認為(wèi)安全的”産品。

  中國食品發酵工業研究院教授潘興昌在《食物過敏與低(dī)緻敏食品的開(kāi)發》中介紹,食物過敏也稱為(wèi)食物變态反應、消化系統變态反應、過敏性胃腸炎等,是由于某種食物或食品添加劑等引起的IgE介導和(hé)非IgE介導的免疫反應,會(huì)引發消化系統內(nèi)或全身性的變态反應。目前研究得(de)知,破壞蛋白質結構中的抗原片段,就可(kě)以降低(dī)或消除食物蛋白質的緻敏性。潘興昌表示,目前低(dī)聚肽已具備低(dī)緻敏性,比如小(xiǎo)麥低(dī)聚肽,原料小(xiǎo)麥蛋白中緻敏性肽段的含量為(wèi)82mg/g,經過酶解後的小(xiǎo)麥低(dī)聚肽産品中緻敏性肽段含量為(wèi)0.26mg/g,消除了99%以上(shàng)的緻敏蛋白。而大(dà)豆低(dī)聚肽的抗原性比大(dà)豆蛋白質降低(dī)至1/100—1/1000。整體(tǐ)來(lái)說,食源性低(dī)聚肽是低(dī)緻敏食品甚至無緻敏食品的蛋白選擇最佳形式,某些(xiē)植物來(lái)源的低(dī)聚肽更具有(yǒu)抗過敏潛力,小(xiǎo)麥低(dī)聚肽産業發展前景看好。

  功能食品産業标準體(tǐ)系需完善

  中國食品發酵工業研究院院長蔡木易對我國功能食品産業現狀進行(xíng)了分析,他認為(wèi),功能食品是食品産業未來(lái)增長的重要引擎,是提振國內(nèi)消費市場(chǎng)的有(yǒu)效路徑。近幾年我國功能食品市場(chǎng)需求旺盛,相應的功能食品科研投入不少(shǎo),取得(de)一些(xiē)成果,食品産業創新、研發和(hé)配套平台建設逐漸完善,但(dàn)功能食品相關法規标準體(tǐ)系仍有(yǒu)待完善。新功能食品配料、功能食品劃分、功效宣稱、功能評價、功效真實性檢測等技(jì)術(shù)标準也有(yǒu)待完善。從某種意義上(shàng)說,功能食品産業标準體(tǐ)系不完善,是功能食品産業發展主要瓶頸之一。

  針對消費者相關知識缺乏又無正規渠道(dào)獲取正确信息的現狀,蔡木易提出,要研究适宜、可(kě)行(xíng)面向消費者的營養健康食品宣傳教育形式,大(dà)力開(kāi)展科普宣傳與消費者教育。